Sjukhusdirektörens vecka: Inspirerande besök på dagkirurgen Mölndals sjukhus

Förra måndagen började med telefonmöte om övergången till Melior-journal. Det är mycket som ska planeras, bland annat alla tekniska delar. Eftersom ANS planerar att dela server som Frölunda Specialistsjukhus (FSS) ska ytterligare en riskanalys göras tillsammans med VGR-IT och FSS. På eftermiddagen var det ledningsgrupp som bland annat handlade om resultatet för februari som visar att vi har en fortsatt hög tillgänglighet till nybesök. Vi ligger minus på antal besök och plus ekonomiskt jämfört med budget. Antal anställda har ökat med nio personer sedan årsskiftet och vi är nu 181 anställda. ANS har i verksamhetsplan 2013 ett mål om att minska andelen uteblivna besök. Därför var det roligt att höra Monica Lohm, administrativ chef, redovisa att antalet uteblivanden på Gynekologimottagningen har minskat för de patienter som fått möjlighet att själva vara med och bestämma tid för nybesök. Arbetssättet fortsätter nu med återbesök på Gynekologimottagningen och kommer också att utökas till BUSC. Mötet innehöll också en punkt om utvecklingen av psykiatriverksamheten vid ANS.

På tisdag förmiddag var jag, tillsammans med ANS ordförande och vice ordförande, på HSN 12:s nämndmöte och berättade om förra årets verksamhet vid ANS. Vi fick mycket positiv feedback på det som gjorts av medarbetarna under förra året vilket gjorde oss mycket stolta. Detta är något vi alla ska ta åt oss av eftersom det är ett gemensamt arbete som har gjorts! Efter besöket hos HSN12 var det dags för FSG med bland annat aktuella arbetsmiljöfrågor. På eftermiddagen var det styrgruppsmöte för NyANS där vi fick rapport om att arbetet på byggplatsen löper på bra, och enligt plan.

På onsdagen var jag tillsammans med styrelsen på studiebesök på dagkirurgiska enheten på Mölndals sjukhus. Det var jätteintressant och de medarbetare vi mötte där pratade så positivt och engagerat och med en sådan stolthet om sin verksamhet. De berättade bland annat om hur de följer upp patienternas upplevelse av vården där, och vikten av att arbeta med hela flödet, för att använda alla resurser på bästa sätt. Besöket gav mig mycket att tänka på, och en positiv förväntan inför uppstarten av dagkirurgi i vårt nya sjukhus. På styrelsemötet på eftermiddagen tog styrelsen beslut om att skriva till regionstyrelsen och begära att ANS ska få vara kontantfritt. Vi har ju inte hanterat kontanter på en och en halv månad av arbetsmiljöskäl, och vill gärna fortsätta med det.

Torsdag innehöll bland annat möte med HSN 12 för uppföljning av vårdöverenskommelsen för 2013 och en del annat aktuellt. Jag hade också en del interna möten på ANS.

Fredagen började med chefsmöte på ANS och sedan åkte jag till Frölunda Specialistsjukhus för möte med Madeleine Andersson, sjukhusdirektör, och Ann Stokland som är sjukhusdirektör på Kungälvs sjukhus. Dessa tre sjukhus är, tillsammans med Alingsås sjukhus, de fyra fristående sjukhusen, och har en del gemensamma frågor att prata om. Det blev en trevlig avslutning på veckan.

Sjukhusdirektörens vecka: Stockholmsbesök med hälsa i fokus

Förra veckan bestod av många möten utanför ANS. På måndagen var jag bland annat på planeringsmöte för VGR:s uppföljningsdag.

På tisdag morgon åkte jag med 6-tåget till Stockholm för presidiemöte och årsmöte för HFS-nätverket (Hälsofrämjande hälso- och sjukvårdsorganisationer). Syftet med nätverket är att arbeta hälsofrämjande gentemot patienter, befolkning och personal, och att stödja varandra i det arbetet. Aktuellt fokus är bland annat hälsofrämjande vårdmöten, fysisk aktivitet, rökfrihet och hälsosam mat. Det görs mycket bra arbete på olika ställen i Sverige inom området - gå gärna in på hemsidan och läs och få idéer. Jag blev invald i presidieutskottet under ett år. Presidieutskottet är en liten grupp som bland annat planerar mötesplatser och har kontakt med myndigheter för att påverka i olika frågor.

I onsdags hölls VGR:s uppföljningsdag för politiska presidier och förvaltningschefer. Dagen innehöll en tillbakablick på 2012 men nytt för i år var att en stor del av dagen ägnades åt workshops med olika teman. Ett tema var mångfald och jag hade i uppdrag att tillsammans med Håkan Linnarsson från HSN 12 och Jan Terneby från Rättighetskommitténs kansli ge input i diskussionen utifrån våra olika perspektiv. Två perspektiv belystes: mångfald utifrån anställning av medarbetare med funktionsnedsättning, och individ/grupp/etnicitet bland patienter. Det var intressant med de diskussioner som uppkom utifrån mångfaldsarbete och prioriteringar.

Under torsdagen var jag åter på ANS och hade möten med medarbetare och en intervju om läkarförsörjning i VGR tillsammans med Ulla Fransson, personalchef.

Hela fredagen var jag på PRIO-dialog. PRIO står för "psykisk ohälsa - plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2012-2016". Det var representanter från sjukhus, primärvård, Göteborgs stad, fyra kranskommuner och brukarorganisation, samt representanter från SKL och Socialdepartementet. Lena Rosell, projektledare för psykiatriteamet, var med som deltagare i LGS temagrupp psykiatri, och jag var med som LGS representant. Diskussionerna under dagen handlade om hur vi arbetar i Stor-Göteborg för att förbättra den psykiatriska vården utifrån patient/brukarperspektiv, kopplat till den satsning som görs från nationellt håll under åren 2012-2016.

Sjukhusdirektörens vecka: Ny kommunikationschef på plats!

I måndags började vår nya kommunikationschef, Johanna Steier och jag började därför veckan med samtal och introduktion tillsammans med Johanna. Efter lunch hade vi ledningsgrupp där vi bland annat tog beslut om uppdelning i ledningsgruppen när det gäller ansvar för de utvecklingsområden som ingår i utvecklingsstrategin. Exempel på områden är mobil vård och hälsotjänster, livskvalitetsmätningar, invånardialog och kompetensplan.

Under tisdagen hade jag en del interna möten och ett möte med projektledaren för UNO, Utveckling Nordost. Även Elin Johansson, verksamhetsutvecklare folkhälsa, och Johanna var med på mötet som handlade om en Angeredsgemensam aktivitet som vi eventuellt ska delta i under augusti. För ANS del blir det i så fall utifrån ett folkhälsoperspektiv.

I onsdags förmiddag deltog jag i SKL-konferensen Vård på lika villkor som hade ett seminarium i Göteborg. Jag beskrev hur vi på ANS arbetar för att åstadkomma en mer jämlik vård. Under eftermiddagen var jag med på två olika verksamheters APT och deltog också i avtackningen av Goce Mitrevski som nu slutar som systemadministratör på ANS och börjar på VGR-IT.

På torsdag förmiddag var jag på de medicinska sektorsrådens ordförandekonferens där vi bland annat fick höra förslag till ny patienlag. Ordförande för arbetet Johan Assarsson, tidigare regiondirektör i VGR, deltog också i mötet. Syftet med den nya patientlagen är att stärka patientens ställning. Arbetsgruppen har under arbetets gång gjort många studiebesök, bland annat på ANS. På mötet presenterades också handlingsplanen inom Västra Götalandsregionen när det gäller Öppna jämförelser. Vi fick höra en redogörelse för vilka områden som prioriteras för att uppnå bättre resultat i specifika behandlingar och för specifika patientgrupper, bland annat när det handlar om cancervården. På eftermiddagen var Bosse Andersson, ekonomichef, och Ulla Fransson, personalchef, och jag på controllingmöte med Västra Götalandsregionens revisorer. Mötet handlade om hur vi ligger till med verksamhet, medarbetare och ekonomi efter årets två första månader. ANS ligger bra till i de siffror vi hittills sett.

Fredag morgon hade vi presidiemöte inne i Göteborg, och sedan var jag med en stund på en arbetsdag med personalavdelningen och fackliga företrädare på ANS. Temat var arbetsmiljö med särskilt fokus på arbetsskador och tillbud. Vi diskuterade hur vi kan arbeta för att göra medarbetare mer medvetna om vad det innebär och varför det är så viktigt att anmäla. Anmälningarna ligger ju bland annat till grund för planering av åtgärder för att förbättra arbetsmiljön. Jag avslutade veckan med att jag på kvällen var och lyssnade på Anna Mannheimer som pratade om kvinnor och män, utifrån att det var internationella kvinnodagen. Kvällen innehåll mycket skratt, men med en hel del allvar bakom.

Sjukhusdirektörens vecka: Kunden i fokus

Förra veckan började med möte på Sahlgrenska Akademin, Institutionen för Socialmedicin. Jag, Ann Ekberg-Jansson, forskningschef och Ida Wernered, utvecklingschef, träffade Henry Ascher och Vanja Ranjbar för att diskutera den samverkan vi nu har påbörjat. Både Vanja och Henry har en del av sin arbetstid på ANS för att utveckla våra gemensamma forskningsområden. Sedan fortsatte jag till Gullbergsvass för möte med en av de objektledare som jag samarbetar med inom Branschledning Bas i den nya IT-organisationen i VGR.

På tisdag morgon var det telefonmöte med alla sjukhusdirektörer i VGR inför koncernledningsmötet senare i veckan. Mitt på dagen åkte jag och Bo Andersson, ekonomichef, till Vänersborg för att vara med på avtackning av Mats Friberg, ekonomidirektör i VGR.

Onsdagen ägnade jag åt en del interna möten och telefonmöte inför branschledningen på fredagen. Jag hade också ett möte med tjänstemännen i HSN 12 för uppföljning av året och planering inför 2014.

Torsdag och fredag var jag på Nya Varvet för andra kursomgången i min pågående utbildning i kvalitetsdriven verksamhetsutveckling. Fokus denna gång var på kund, vem som är våra kunder inom vården och hur vi kan arbeta med dem. Det var två riktigt intressanta dagar. Vi började också med förberedelser inför det projekt som ska genomföras under utbildningen.

Under fredag förmiddag fick jag smita från utbildningen en stund för möte med Branschledning Bas. Det var genomgång av många aktuella frågor och prioritering av aktuella projekt. Mitt uppdrag är att representera verksamhetsbehovet för hälso- och sjukvården i VGR och ansvara som objektägare för utvecklingen av de IT-system vi behöver inom HR och POF - personal, organisation och funktion. Detta är de system som alla i VGR använder oavsett uppdrag, till exempel KIV. Det var ett intensivt möte och mycket att försöka förstå. Dagen avslutades på Nya Varvet på utbildningen.

Teambesök: framgångsrikt koncept för neurologimottagning

Två besök i grupp istället för sju. Det är resultatet av ett utvecklingsarbete på Angereds Närsjukhus neurologi-mottagning där patienten får besöka hela teamet av behandlare vid samma tillfälle. Resultatet är tydligt – patienter är nöjda och medarbetarna upplever att tiden används effektivt.

Neuroteamet på Angereds Närsjukhus ingår i Vuxenspecialistcentrum och har funnits sedan 2011 i sin nuvarande form. Hit kommer patienter med olika långvariga neurologiska sjukdomar. På mottagningen arbetar läkare, neurologoped, dietist, sjuksköterska, sekreterare, arbetsterapeut, sjukgymnast och kurator.

Under 2012 har neurologimottagningen aktivt arbetat för att samla patientens besök vid ett tillfälle på så kallade teambesök. Resultatet är att patienten istället för sju olika besök hos olika behandlare får komma på två besök och då träffar hela teamet. Det har fördelar både för patienten och vårdgivaren.

- För oss blir det mer kostnadseffektivt, men störst är vinsten för patienten som kan samla sina möten med oss i teamet vid två tillfällen. Flera av våra patienter har långt att åka för att komma till oss och många har funktionshinder, berättar Natalia Mossberg, överläkare vid Angereds Närsjukhus.

På mottagningen arbetar Alie Shadman, sjuksköterska och ansvarig för att planera och leda arbetet med att utforma neuroteamets mottagningsdagar.

Hennes första funderingar gällde patienterna: Var de intresserade av att sitta i en stor grupp med vårdpersonal vid två tillfällen? En dialog med patienter visade att intresset var stort.

- Det var bara en som tackade nej och som absolut inte orkade. Men alla andra var väldigt positiva, berättar hon.

Totalt 18 patienter har deltagit i teambesök under våren och 17 under hösten 2012. Majoriteten av dem led av Parkinsons, men även Multipel Skleros (MS) och epilepsi hörde till diagnoserna. De allra flesta patienter valde att ha med en anhörig till besöken.

Vid det första teambesöket träffar patienten sjuksköterska, läkare, sjukgymnast och arbetsterapeut. Vid nästa besök träffar patienten läkare, sjuksköterska, neurologoped, dietist och kurator. Varje besök varar i en timme.

Förutom bättre patientservice tycker Alie Shadman att de gemensamma mottagningsdagarna också medför betydelsefullt kunskapsutbyte inom neuroteamet.

- Man lär sig av varandra. I mötet med till exempel sjukgymnast, dietist och logoped får vi ta del av deras kunskap, säger hon.

Neuroteammottagningen utmynnar i en rehabiliteringsplan som följs upp för varje patient.

Alie Shadmans har följt upp och utvärderat teambesöken genom telefonintervjuer. De visade sig att patienter var mycket nöjda med upplägget.

- Både patienter och anhöriga säger sig vara mycket nöjda. Bland annat gav flera patienter uttryck för att de tyckte om själva mötesformen. De tyckte också att möten med teamet gett dem en bra bild av deras sjukdom och hur man lever med den, säger Alie Shadman.

De positiva erfarenheterna från våren har gjort att neurologimottagningen fortsatt med sina teambesök under hösten. Även 2013 kommer dessa att fortsätta. Teamets kompetens kompletteras nu med neuropsykolog.

Sjukhusdirektörens vecka: Jubileumskliniken på SU i ny skepnad!

I måndags hade vi ett seminarium istället för ordinarie ledningsgrupp. Temat var Ledarskap och medarbetarskap i konstruktiv samverkan, och utöver ledningsgruppen var alla chefer och verksamhetsutvecklare på ANS inbjudna. Det var Thomas Andersson, professor i företagsekonomi i Skövde, som höll i seminariet. Han har forskat mycket kring medarbetarskap och förbättringsarbete inom vården, men har även ett forskningsintresse inom ledarskap, organisationskultur och professioner. En av de frågorna som berördes under seminariet var vilket som är det smartaste arbetssättet då det gäller kvalitetsutveckling. Ett svar på det var att låta medarbetarskapet stå före organisation, för att organisera så att det stödjer medarbetarskapet. Han menar, utifrån sin forskning, att organisationen spelar mindre roll än vad vi vanligen tror. Medarbetarskap och ledarskap handlar om relationer och hur man skapar förtroende i den dialogen. Han ser att det finns en bra grund för förbättringsarbete och utveckling utifrån att sjukvården har mycket engagerade medarbetare.

Efter seminariet var jag på möte med en chefsreferensgrupp inom Västra Götalandsregionen för planering av chefsdagen i höst och förberedelser för nominering av årets chef.

Tisdag eftermiddag och onsdag förmiddag ägnade jag åt början på min introduktion i Branschledning Bas inom den nya VGR-IT-organisationen. Som jag redan anade så är det mycket att lära sig. På onsdag eftermiddag var jag och Börje Blomster, planeringsledare, hos HSN 12 och pratade dagkirurgi på ANS. Börje gjorde också en bra tillbakablick om dagkirurgins utveckling.

På torsdagen var ännu ett möte om Branschledning Bas. Efteråt kändes det som att jag åtminstone hade börjat greppa vad det handlar om!

Fredagen innehöll en heldags workshop om konflikthantering med alla chefer på ANS. Det handlade om hur vi ser på konflikter på arbetsplatsen och hur vi kan agera när de inträffar, men också hur vi kan arbeta förebyggande genom att få kunskap om hur konflikter kan uppstå.

Jag avslutade veckan med att vara med på återinvigningen av Jubileumskliniken (JK) på SU. Byggnaden invigdes 1943, alltså för 70 år sedan, och har nu genomgått en total modernisering och förnyelse för att kunna möta dagens krav på vårdmiljö och teknik. Jag gick elev på JK under sent 70-tal och redan då var det slitet. Därför var det fantastiskt roligt att få se hur det nu är renoverat med utgångspunkt i hur vården för patienterna ska förbättras. För 70 år sedan var det nog inte något som man tänkte, än mindre pratade om och varken patienter eller medarbetare var med i planeringen av vårdens lokaler. Det känns bra att det har ändrats och att vi nu har med båda perspektiven när vårdlokaler planeras.

Sjukhusdirektörens vecka: IT-frågor i fokus några veckor framöver

Förra veckan var en ganska lugn vecka när det gäller möten vilket innebar möjlighet att läsa in en hel del material om aktuella frågor.

På tisdagen träffade jag tillsammans med Bo Andersson, ekonomichef, representanter för HSN 12 för ett första möte i år om vårdöverenskommelsen, både för uppföljning av detta året och eventuella ändringar inför 2014. Vi diskuterade också möjlighet till dagkirurgi och operationsmöjligheter för vår Gynekologiverksamhet redan i år. På eftermiddagen var jag på Gullbergsvass för möte om rekryteringsassessment. Jag ingår i en arbetsgrupp när det gäller assessment av sökande till tjänster som verksamhetschefer i VGR. Assessment är en metod för att pröva sökande, som ska användas som ett komplement till intervjuer.

Under torsdagen träffade jag Psykiatriteamet för dialog om inriktning för psykiatrin på ANS, bland annat med utgångspunkt i den nivåstrukturering inom psykiatrin, som beslutats av Västra Götalandsregionen. Jag hade också möte tillsammans med Ann Ekberg-Jansson, verksamhetschef på Vuxenspecialistcentrum, och Ida Wernered, utvecklingschef, med Frank Andersson som är ordförande för HSN 5, som är centrala och Västra Göteborg. Vi pratade om arbetet med förebyggande av övervikt och fetma.

På fredag förmiddag var det gemensamt möte med alla sjukhuspresidier i Västra Götalandsregionen. Ämnen som togs upp var bland annat kompetensförsörjning och samverkan kring vårdproduktion. Primärvårdens presidier var också inbjudna en del av tiden för dialog om gemensamma frågor. Under eftermiddagen var jag kvar inne i stan för två möten om IS/IT. Jag är utsedd att vara med i Branschledning BAS inom den nya IS/IT-organisationen i Västra Götalandsregionen. Branschledningen är ansvarig för att identifiera, prioritera, samordna och finansiera IS/IT-behoven utifrån verksamhetens behov, nationella krav, regiongemensamma beslut med mera. BAS är de system som samtliga verksamheter, inte bara hälso- och sjukvården, använder. Jag ska ha ett särskilt ansvar för två områden: HR samt person, organisation och funktion, där jag ska vara verksamhets-/användarrepresentant. Detta är ett helt nytt område för mig så jag kommer att behöva ägna en hel del tid åt att sätta mig in i ämnet under kommande veckor.

Sjukhusdirektörens vecka: Morgondagens vård för äldre i Nordost

I måndags deltog jag på verksamhetschefernas möte, som bland annat handlade om beredskapsbehov för akuta sjukvårdsinsatser på ANS. Bra synpunkter kom fram under mötet som gjorde att jag reviderade två saker i tidigare beslut: att akutväskan ska låsas in på enheten, inte i receptionen och att HLR-utbildning för alla medarbetare ska ske vart tredje år. På eftermiddagen var det ledningsgrupp med fokus på planering av ANS Alla under 2013, NyANS och utveckling av kvalitetsarbetet på ANS. Arbetet ska utgå från verksamheternas behov för att vi ska kunna utveckla en hög kvalitet utifrån dem vi är till för. Det blir fortsatt dialog om det de närmaste ledningsgrupperna.

Under tisdagen var jag i Hjällbo på besök hos Caritas frivilligcentral, en katolsk biståndsorganisation som finns på många platser i världen. I Hjällbo arbetar de med stöd för svenskundervisning och besök hos äldre. Jag var inbjuden för att berätta om ANS, vilka verksamheter vi har och om den nya sjukhusbyggnaden. Det var många frågor som inte handlade specifikt om ANS utan om vården som helhet, till exempel varför det är så svårt att få tid på vårdcentral, varför man skickas runt, och berättelser om hur man blivit bemött. Vi har fortfarande mycket att arbeta med i vården för att människor som behöver vård ska veta vart de kan vända sig och ska uppleva att de blir lyssnade på.

Onsdagen ägnades åt olika interna möten, APT på sjukhuskansliet och ett möte med Cajsa Malmström som arbetar för projekt UNO (Utveckling Nordost), som är ett EU-projekt. Vi diskuterade ANS eventuella medverkan i en aktivitet under höst som syftar till att sätta Angered på kartan.

Torsdag till fredag deltog jag i en workshop med titeln Hur formar vi morgondagens vård för äldre i nordöstra Göteborg? anordnad av hälso- och sjukvårdsnämnd nordöstra Göteborg (HSN 12) och ANS styrelse. Deltagare var främst politiker men även tjänstemän från stadsdelar, primärvård, HSN 12 och ANS samt VGR:s projektledare för projektet Mest sjuka äldre. Målet för dagarna var hitta konkreta åtgärder som vi gemensamt kan göra för att förbättra vården för de äldre.

Ett intressant bidrag kom från en kvinna som driver ett företag med hemtjänst på olika språk. Hon hade startat företaget för flera år sedan efter att hennes mamma hade frågat henne ”vem som ska ta hand om dig när du blir gammal när du inte ens pratar svenska?”. De vårdtagare hon möter anser att det idag saknas information, samverkan, mötesplatser och aktiviteter. När det gäller information är det främst att det inte finns ett ställe där all information finns samlad, utan man måste leta på så många olika ställen för att hitta alla de verksamheter man kan ha behov av som äldre. Det krävs ganska mycket av den enskilda individen för att leta fram all information och för dem som inte behärskar det svenska språket så är det ännu svårare. På fredagen arbetade vi i grupper och tog fram förslag hur vi skulle vilja forma morgondagens vård för äldre i vårt område. Jag hoppas och tror att det som kom fram kan bli konkret, så att vi tillsammans kan göra att det fungerar bättre "imorgon".

Sjukhusdirektörens vecka: Inspirerande invigning av ny vårdbyggnad för rättspsykiatri i Angered

I tisdags var jag på invigning med tal och rundvandring på Rågården, en ny vårdbyggnad för SU:s rättspsykiatri. Det var fantastiskt fint och genomarbetat. De hade också haft delaktighet av medarbetare vid planeringen precis som vi har haft med NyANS. En av invigningstalarna var en före detta patient inom rättspsykiatrin, och det han lyfte fram var hur betydelsefull miljön och bemötandet av personalen hade varit för honom. Det var ett tal som påverkade. Vi pratar om hur vi ska arbeta för att det ska bli bra för dem vi är till för, och här kunde man se en så tydlig koppling. Ett par av talarna pratade också om att spadtaget för ANS nya sjukhusbyggnad nu var taget och att båda dessa nybyggen ligger i stadsdelen Angered. Rågården kommer att ha cirka 275 anställda, så det är en stor arbetsplats.

På onsdagen var det styrelsemöte då styrelsen godkände årsbokslutet. Styrelsen var noga med att ta till protokollet att det gjorts ett imponerande arbete av medarbetarna särskilt utifrån de förutsättningar som funnits, både verksamhetsmässigt och ekonomiskt.

På torsdagen var Bo Andersson, ekonomichef, Ulla Fransson, personalchef och jag på VGR-controlling med störst fokus på årsbokslutet och redovisade resultat. På eftermiddagen tog jag tåget till Örebro, för att vara på plats där på fredag morgon. Där deltog jag på en heldagskonferens på temat Social hållbarhet och jämlik hälsa arrangerad av Örebro läns landsting tillsammans med kommuner, bildningsförbund, länsstyrelse och Universitet. De ville kraftsamla kring ett socialt hållbart och jämlikt län. Utgångspunkten var länets folkhälsoplan. Jag var inbjuden för att på en workshop ge exempel på hur ANS arbetar utifrån begreppet jämlik hälso- och sjukvård. På samma workshop deltog en läkare som arbetade i ett projekt tillsammans med en moske i Örebro, med temat Mosken som arena för dialog kring hälsosamma levnadsvanor. De hade föreläsningar i moskén utifrån olika hälsoteman och hade bland annat tagit fram broschyren Må bra under Ramadan, fakta och goda råd. Det var jätteintressant att höra och eventuellt kommer vi att kunna använda materialet i vårt arbete på ANS.

Sjukhusdirektörens vecka: Äntligen klart med första spadtaget!

Förra veckan började med ledningsgrupp där vi tog beslut om det slutliga förslaget till Organisation 2015. Förslaget ska nu förhandlas i FSG (Facklig Samverkansgrupp).

På tisdagen hade jag möte med Harriet Lövstrand, nyanställd på sjukhuskansliet som verksamhetsutvecklare med inriktning mot process. Vi diskuterade kvalitetsbegreppet och utveckling av kvalitetsledningssystem på ANS. Styrgruppsmötet för NyANS på eftermiddagen hade fokus på att det nu äntligen är dags för byggstart. Vi diskuterade också de svårigheter med parkeringar för anställda som uppstod när tomten för NyANS hägnades in. ANS och projektledningen från Västfastigheter har på alla sätt försökt påskynda Göteborgs stads trafikkontor att lösa frågan, men det är svårt när vi inte själva äger frågan och inte har någon mark att använda. En ny pendelparkering vid Storås är på gång för de pendlare som åker med kollektivtrafiken från Angered. Vi hade också presidiemöte med förberedelser inför nästa styrelsemöte och dagen avslutades med möte med alla sjukhusdirektörer inom Västra Götalandsregionen.

Under förmiddagen på onsdagen hade jag en del interna möten och på eftermiddagen var det äntligen dags för det efterlängtade första spadtaget. Vi hade verkligen tur med vädret - sol och gnistrande snö. Det kändes fantastiskt roligt att se regionstyrelsens ordförande, Gert-Inge Andersson, tillsammans med sex av dem som deltagit i invånardialogen inför planeringen av sjukhuset ta det första spadtaget. Så nu sätter det igång på allvar, och vi kommer att kunna se hur huset växer fram under de dryga två år som bygget kommer att ta.

Torsdag och fredag var det kursstart för utbildningen Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling, som är ett samarbete mellan Chalmers och Västra Götalandsregionen. I utbildningen som löper över två år ska vi fördjupa oss i kvalitetsutveckling och förena teori och praktik i olika former, med fokus på hälso- och sjukvård. Deltagarna kommer från alla sjukvårdsverksamheter inom Västra Götalandsregionen. Det känns väldigt bra att få gå denna utbildning, då vi vill att ANS ska utvecklas med fokus på dem vi är till för med visionen I mötet skapar vi skillnad för en bättre hälsa, och jag som ytterst ansvarig för sjukhusets utveckling vill öka mina kunskaper för att kunna vara aktiv i utvecklingsarbetet och kunna stödja det på bästa sätt.

Första spadtaget för nya sjukhuset!

Den 23 januari togs det första spadtaget för den nya sjukhusbyggnaden. Ceremonin filmades av Peter Jonsvik för Utveckling Nordost AB. Se filmen på Youtube här.

Sjukhusdirektörens vecka:Inspirerande workshop i samtalsledning

Förra måndagen började med gemensamt presidiemöte med HSN 12. Resten av dagen var det möte med konstjuryn för den nya sjukhusbyggnaden med fokus på väggar i väntrum, utsmyckning i stilla rum och barndagvårdsrum. Det är spännande att se hur olika konstnärer utformar så olika förslag, även om det är samma utgångspunkter. Ibland är det svårt att välja.

På tisdagen var det stabsmöte och flera andra interna möten. I onsdags hade jag sista utvecklingssamtalet för denna gången och jag var också på Gynekologimottagningens APT och pratade om förslag till ny linjeorganisation.

Torsdag och fredag var jag på workshop i samtalsledning enligt metoden Deep democracy, The Lewis method. Det var en mycket inspirerande kvinna från Sydafrika, Myrna Lewis, som tillsammans med sin man utvecklat en metod för fördjupad dialog för att nå resultatskapande samtal. Syftet var att i den tilltagande komplexitet som många upplever omkring oss finns ett ökat behov av förmåga att lösa komplexa frågor och kunna ge verktyg för att hantera dem och hitta sätt att nå djupare i våra samtal. Jag fick med mig kunskaper som kommer att vara nyttig för den fortsatta utvecklingen av dialog både internt inom ANS och externt.

Sjukhusdirektörens vecka: Dags för ett nytt år!

Nu har redan den första hela arbetsveckan på det nya året gått. Jag hoppas att ni alla har haft en bra jul och nyår, oavsett om ni har varit hemma eller bortresta.

Förra veckan började med ledningsgrupp, med diskussion om organisation 2015 inför beslut och förhandling med de fackliga organisationerna i slutet av januari. Jag har fått in bra synpunkter på det ursprungliga förslaget, både från arbetsgrupper och enskilda individer. Ulla informerade också om att ANS kommer att få viss ekonomisk kompensation från hotellet där vi åt julbord som avslutning på ANS Alla den 5 december eftersom det inte motsvarade det vi hade beställt.

Under tisdagen och onsdagen hade jag haft utvecklingssamtal med flera medarbetare. Jag var också på möte med referensgruppen för VGR:s chefsdag. Vi påbörjade planeringen inför 2013 års chefsdag som kommer att äga rum den 2 oktober.

På torsdagen träffade jag Håkan Mannelqvist, planeringsledare på Hälso- och sjukvårdskansliet, för fortsatt planeringen av det gemensamma seminariet för politiker och aktuella tjänstemän som ska hållas den 7-8 februari. Seminariet kommer att handla om hur vi kan forma en bra vård och omsorg för de äldre i nordöstra Göteborg. På eftermiddagen hade vi avtackning för Freja Bramsen, informationschef, som slutar på ANS för att nu börja som kommunikationschef på Västsvenska Handelskammaren. Vi kommer att sakna Freja, men önskar henne lycka till med nya uppdraget! Den 1 mars tillträder Johanna Steier som kommunikationschef så under tiden som tjänsten inte är besatt får vi hjälpas åt.

Veckan avslutades med ett studiebesök från Centerpartiet i Gävleborg. De ville veta mer om ANS när det gäller bakgrund, uppdrag och nuläge.

Den 23 januari tas äntligen det första spadtaget för den nya sjukhusbyggnaden, ett efterlängtat ögonblick!

Nyhetsbrev från ungdomsmottagningen!

Nu har ungdomsmottagningen varit öppen i över 7 månader, och personalen på ungdomsmottagningen vill berätta för alla läsare vad som skett under den här tiden!

Fler och fler ungdomar hittar till mottagningen. Den första månaden var det 50 besök medan de senaste månaderna var som mest 170 besök. Totalt har det blivit 858 enskilda besök på ungdomsmottagningen från juni till november. Dessutom har det utåtriktade hälsofrämjande arbetet inneburit möte med totalt 2 200 ungdomar.

Mottagningen tar emot besök från alla i årskurs 9 i upptagningsområdet där de får information om ungdomsmottagningen samt får träffa personalen.

Ungdomsmottagningen har under hösten 2012 utbildat två ur arbetsgruppen som skall hålla ihop arbetet kring tobaksavvänjning. De har gått en utbildning som inriktar sig mot stöd till ungdomar. Nu är det full verkstad med att dokumentera och informera hur arbetet skall ta form och utvecklas. De första ungdomarna som vill ha stöd har nu anmält sitt intresse!

Under våren kommer det i ungdomsmottagningens lokaler att finnas en föräldrarådgivning. Denna har arbetats fram av en arbetsgrupp på ungdomsmottagningen i samarbete med Stadsdelen Angered. Mer information om just denna kommer snart att vara klart för att publiceras.

Under tiden allt detta sker så fortgår arbetet med allt vad det innebär att starta upp en mottagning, från att lära känna varandra och organisationen till att skapa säkra och effektiva rutiner.

Tack alla som hittills vart med och utvecklat ungdomsmottagningen och stort tack till alla ungdomar som valt att komma till oss. Med det vill vi önska GOD FORTSÄTTNING!

Sjukhusdirektörens vecka: stort tack till alla medarbetare för året som gått

Förra måndagen började med möte på Sahlgrenska Akademin om forskningssamarbete, tillsammans med Ann Ekberg-Jansson, forskningschef. Därefter hade jag möte med ANS styrelseordförande Endrick Schubert och sedan uppföljningsmöte med Hälso- och sjukvårdsnämnd Nordöstra Göteborg (HSN12) om den målrelaterade ersättningen för 2012 enligt vårdöverenskommelsen. ANS har goda resultat inom de flesta områden gällande målrelaterad ersättning trots vakanshållning av tjänster och senarelagd inflyttning i lokalerna i våras. Tyvärr finns det vissa mätetal där vi ännu inte har uppnått de mål som krävs för att vi ska få ersättning för dem. Vi kommer att ha en sista avstämning före jul.

På tisdagen var det stabsmöte och APT på sjukhuskansliet med redovisning av medarbetarenkäten, både för hela ANS och för sjukhuskansliet. Vi hade också två intervjuer med sökande till tjänsten som kommunikationschef. Vi har fått 59 ansökningar, och många intressanta sökande vilket innebär att det kommer att bli svårt att välja – men det är ju å andra sidan ett positivt problem.

På onsdagen var jag och de flesta andra på ANS på Hotell 11 på årets sista ANS Alla. Många var också kvar och åt julmat tillsammans, vilket var trevligt. Jag vill gärna upprepa det jag sa om att jag vill framföra ett stort TACK till er alla för året som gått och ser fram emot nästa år tillsammans med er. Jag hoppas att ni, precis som jag, känner stolthet och glädje över det ni gör på ANS och att ni ser nyttan för dem ni möter.

Torsdag och fredag hade jag semester och tillbringade en trevlig långhelg med mycket promenerande i ett julskyltat London. Resan blev dock lite längre än tänkt. Vi skulle ha kommit hem söndag kväll, men blev försenade till måndag kväll på grund av problem med ett däck på flygplanet. Så det blev en extra semesterdag som tillbringades på Heathrows flygplats och på ett hotell vid flygplatsen. Det var ändå intressant att se hur starkt deras säkerhetstänkande är.

Sjukhusdirektörens vecka: Planering av det första spadtaget för det nya sjukhuset

I måndags förmiddag deltog jag i ett seminarie med arkitektfirman Sweco som handlade om vårdens lokaler, där en arkitekt som forskar på området delgav sina forskningsresultat. Det var ett mycket intressant föredrag som handlade om betydelsen av att utgå från de patienter som ska vårdas på sjukhuset och naturens betydelse för läkning. Eftersom vi i planeringen av NyANS har utgått från patientflödet och använt oss av medborgardialog för att inkludera tänkta patienter och invånare kände jag mig efter mötet stärkt i att vår planering är rätt. Efter lunch var det ledningsgrupp där vi fick en redovisning av resultatet från medarbetarenkäten från Hälsan & Arbetslivet, främst på ett sjukhusövergripande plan. Resultatet ska nu redovisas på samtliga verksamheters APT, både med fokus på hur det ser ut på sjukhuset som helhet och på aktuell arbetsplats. Efter detta ska vi ta ställning till hur vi ska använda resultatet.

På tisdagen var det möte med styrgruppen för NyANS. Mötet handlade om hur byggprocessen ser ut framöver och planering av det första spadtaget som ska ske i januari. På eftermiddagen var jag Vuxenspecialistcentrum och presenterade förslaget till organisation av ANS 2015.

Onsdagens LGS, Ledningsgrupp för samverkan i stor Göteborg, handlade om den satsning som nu görs på de mest sjuka äldre, både nationellt och inom Västra Götalandsregionen, och hur de statliga pengarna kan användas på bästa sätt i vårt område. Det är viktigt att insatserna utgår från dem vi är till för och från det arbete som redan pågår så att det blir en förstärkning av det.

Torsdagen innehåll ett presidiemöte och därefter controllingmöte med regionkansliet med uppföljning av oktober månads resultat och vårdöverenskommelsen 2013-2014. På eftermiddagen blev jag intervjuad för tidningen Trädgårdsgärdesnytt, en lokal områdestidning som har följt ANS utveckling genom intervjuer med olika personer under flera år.

På fredagen åkte jag till Stockholm för att på lördagen presentera ANS arbete med jämlik hälsa på en Socialdemokratisk konferens.

Sjukhusdirektörens vecka: många möjligheter till samarbete för att förbättra vården i Nordost

Förra måndagen var det planerat ett möte mellan Smärtcentrum, primärvården och hemsjukvården med syfte att utifrån vårdöverenskommelsen diskutera samarbete med hemsjukvården gällande palliativ vård. Tyvärr kom inga representanter för hemsjukvården, men däremot representanter både från den offentliga och den privata primärvården. Lena Rosell, tf verksamhetschef på Smärtcentrum, och jag tog därför tillfället i akt att diskutera kompetensutveckling av läkare och sjuksköterskor i primärvården inom områden som till exempel smärtlindring, lungmedicin och kardiologi.


Jag hade också möte med Åsa Lind, primärvården, Babbs Edberg, SDF Angered och Carina Helgesson, SDF Östra Göteborg. Mötet handlade om hur vi gemensamt kan stärka arbetet i NOSAM för Angered och Östra Göteborg. Vi diskuterade möjligheten att finansiera en gemensam processamordnare för båda NOSAM, då det är svårt för våra respektive representanter att hinna med att förbereda och genomföra arbetet i NOSAM på ett bra sätt, då de också är chefer i organisationerna. Vi tog fram ett förslag som vi nu ska ha dialog om internt och med våra övriga samarbetsparter i NOSAM.

På tisdagen var det stabsmöte och därefter gemensamt presidiemöte mellan HSN 12 och ANS. Mötet handlade framför allt om NyANS och planeringen av ett gemensamt seminarie nästa år om hur vi kan förbättra vården och omsorgen för äldre i Nordost. På eftermiddagen tog jag tillsammans med Cornelia Bergdahl, verksamhetschef på Gynekologimottagningen och Freja Bramsen, informationschef, emot ett studiebesök från Transkulturellt centrum i Stockholm. De hade hört talas om ANS i olika sammanhang och var intresserade av att veta mer om ANS bakgrund, uppdrag och verksamheter. Dagen avslutades med FSG (Förvaltningssamverkansgrupp), där vi bland annat tog upp förslaget till organisation 2015 och hälsodiplomeringen av ANS.

Onsdag förmiddag ägnade jag åt planering av intervjuer med sökande till tjänsten som kommunikationschef. På eftermiddagen var det styrelsemöte som bland annat handlade om resultatet från en utförd medievaneundersökning i Nordost och NyANS.

På torsdag morgon hade jag möte med en utomstående person som agerade ”bollplank” för att diskutera frågor gällande byggprojekt. Under eftermiddagen föreläste jag på kursen "Att knäcka den svenska koden" som är en utbildning för läkare som är utbildade i andra länder, och handlar om hur den svenska sjukvården är uppbyggd och organiserad. Mitt ämne var det mångkulturella sjukhuset.

På fredagen hade jag tillsammans med Lars Gelander, verksamhetschef för barn- och ungdomsverksamheterna, möte med representanter för Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus. Vi diskuterade utvecklingen av det gemensamma arbetet när det gäller barn i Nordost som har behov av specialistsjukvård. Fokus var barn med diabetes och gastroenterologiska sjukdomar samt kompetensförsörjning för bland annat ST-läkare. Det var ett positivt möte och vi bestämde att det skulle resultera i ett konkret arbete under första halvåret 2013. Därefter hade jag möte med Lena Rosell, projektledare för Psykiatriteamet och tf verksamhetschef för Smärtcentrum för avstämning om de båda verksamheterna. Veckan avslutades med möte med Freja Bramsen, informationschef, och en konsult om resultatet av den workshop som hölls den 5 november med representanter för befolkning, vårdgrannar och beställare. Temat var hur vi kan fortsätta utvecklingen av vården i Nordost och prioritering av de viktigaste områdena. Jag gick från ANS med en positiv känsla från det mötet.

Sjukhusdirektörens vecka: utsmyckningen av nya sjukhuset planeras

Förra veckan började med presidiemöte på Norra Hamngatan i Göteborg. Eftermiddagens ledningsgrupp handlade om:

• Underlag till ett gemensamt arbete med alla sjukhus inför revidering av Krav- och Kvalitetsboken 2014, även kallad KoK-boken. Det är den som styr beställning av den primärvård som ingår i VGPV.  
• ANS blir Hälsodiplomerade 12/12-12. Hälsodiplomering innebär att det görs en genomgång av arbetsmiljö- och personalarbetet. Genomgången innehåller en nulägesdel med policys, riktlinjer och hur vi arbetar idag och en handlingsplan inför 2013. Fackliga representanter har deltagit hela tiden i arbetet.
• Utredning om beredskapsnivån för akuta sjukvårdsinsatser inom ANS, till exempel om en patient blir akut sjuk i ett väntrum. Ledningsgruppen diskuterade ett förslag och ska ta upp ärendet igen för beslut.
• ANS måste ha ett beslutat miljöledningssystem innan årets slut. Inför 2013 behöver vi också ta fram prioriterade områden/åtgärder inom miljöområdet, som är realistiska och genomförbara. 

På tisdagen hade jag möte med konstjuryn för utsmyckning av den nya sjukhusbyggnaden. Det är ett spännande men svårt uppdrag eftersom konst och utsmyckning ju är väldigt personligt.

Under onsdagen deltog jag i Rehab-teamets APT och informerade om förslaget till organisation 2015. Jag tog också, tillsammans med Lars Gelander, verksamhetschef för barn- och ungdomsverksamheterna, emot ett studiebesök av Thomas Hammarberg, Europarådets kommissionär för mänskliga rättigheter under åren 2006-2012. Thomas är fortfarande mycket engagerad i arbetet med mänskliga rättigheter. Han hade hört talas om ANS i flera sammanhang, och var nyfiken på ANS uppdrag och verksamhet.

Dagen efter besökte jag Smärtcentrum och informerade om förslaget till organisation 2015. Jag hade också möte med Ida Wernered, utvecklingschef och Ann Ekberg-Jansson, forskningschef, om forskning och utvecklingsfrågor på ANS. På fredag förmiddag hade jag möte med representanter för NCC, som är de som ska bygga det nya sjukhuset, tillsammans med Gunnemar Olsson, projektledare för Västfastigheter. Det var ett positivt möte där NCC uttryckte att de var intresserade av den verksamheten som de ska bygga för. En av dem uttryckte att det är viktigt att den som sätter upp gipsplattor på väggarna ska veta att det inte bara är gipsplattor utan en del av ett sjukhus. Detta kändes mycket bra eftersom det för oss är ett verksamhetsutvecklingsprojekt i första hand. På eftermiddagen var jag på Röhsska museet, på ett seminarium som hette Almedalen. Jag var inbjuden att delta i ett panelsamtal om hur det är att anordna seminarium eller andra aktiviteter i Almedalen på Gotland. Seminariet avslutades med mingel. 

Hälsningar Marina

Bättre kommunikation mål i Nordost

Från vänster: Lovisa Rohde, kommunikationsstrateg Östra Göteborg, Lina Lundqvist, kommunikationsstrateg Angered, Freja Bramsen, informationschef Angereds Närsjukhus och Cajsa Malmström, kommunikatör Utveckling Nordost AB.

Fyra kommunikatörer i nordöstra Göteborg har gått samman för att lära av varandra och förbättra sitt kommunikationsarbete i det mångkulturella upptagningsområdet. Men en kartläggning av områdets medievanor visar att värdet av alternativa informationskanaler varken ska överdrivas eller ignoreras.

De fyra kommunikatörerna är verksamma inom stadsdelsförvaltningarna, det lokala sjukhuset och i ett stadsutvecklingsprojekt i nordöstra Göteborg. Men trots att de har olika arbetsgivare är det mer som förenar än särskiljer dem i deras yrkesverksamma roll i Nordost. Grunden för deras gemensamma nätverk är befolkningen i området och  målet om att bli bättre på nå ut till dem.

Nordost är ett område med höga krav på kommunikationsarbete eftersom en stor del av invånarna är utlandsfödda och har annat modersmål än svenska. Under 2012 har kommunikatörerna främst satsat på att utveckla kunskaper inom interkulturell kommunikation och alternativa metoder för att nå ut till lokalbefolkningen.

Under våren utfördes en gemensam medievaneundersökning i Angered och Östra Göteborg. Undersökningens syfte var dels att få en bild av lokalbefolkningens medievanor, dels att ta reda på kännedomen om Angereds Närsjukhus och Utveckling Nordost AB och deras förbättringsarbeten.

I undersökningen intervjuades nära 1 000 personer i åldrarna 15 till 82 år på åtta olika platser i nordöstra Göteborg. Resultatet från undersökningens del om medievanor visade något överraskande, i ljuset av dagens stora medieutbud, att en stor andel (76 procent) läser den tryckta upplagan av tidningen Metro regelbundet. Därefter följer svenskspråkiga morgon-, kvälls- och lokaltidningar.

På frågan hur man önskade att få ta del av samhällsinformation svarade lite drygt hälften att de ville få brev hem till hushållet. Omkring 40 procent ville få informationen via Internet och cirka 30 procent via annons i tidning. Den mest besökta sidan på Internet bland de tillfrågade var Facebook (54 procent) åtföljt av YouTube (31 procent) och Blocket (13 procent).

46 procent av de intervjuade invånarna i Östra Göteborg besöker regelbundet ett bibliotek – en högre siffra än i Angered (37 procent). Invånare som levt i Sverige under en kortare tid än fem år besöker bibliotek något oftare än de som bott här längre. Endast nio procent uppger att de besöker medborgarkontoret regelbundet.

En försiktig tolkning av medievaneundersökningen visar att spridningen beträffande var invånarna hämtar sin samhälls- och omvärldsinformation är mindre än man lätt kan föreställa sig - mot bakgrund av de många olika språk och kulturer som samsas inom Nordost. Men verkligheten är som alltid mer komplex och det finns inget entydigt svar på vilka vägar fram till medborgarna som fungerar bäst.

Henrik Thörling, Angereds Närsjukhus

Test avslöjar KOL i tid

Idag är det internationella KOL-dagen. Vi vet att KOL är utbrett i vårt upptagningsområde och att många går utan diagnos. Bara i Västsverige visar beräkningar att det borde finnas 120 000 KOL patienter, men i vården känner vi bara till dryga 20 000 av dessa.

Samtidigt betyder tidig upptäckt allt för att kunna behandla denna sjukdom. Därför erbjöd vi i dag på Angereds Närsjukhus tillsammans med vårdcentraler i området allmänheten möjligheten att ta tester.

I Angered Centrum tog 150 personer chansen. På plats fanns sjuksköterskor, läkare och personer som höll reda på kön.

Kul också att GP uppmärksammade vårt debattinlägg i morse. Läs det här


Hälsningar Freja Bramsen, informationschef